Billeder fra Novartis

Patella Luxation hos Hunde: Fra Diagnose til Behandling

 

Introduktion til Patella Luxation

Patellaluksation er en almindelig ortopædisk lidelse hos hunde, hvor knæskallen (patella) forskydes fra sin normale position. Dette kan føre til smerte og nedsat mobilitet. I denne artikel vil vi udforske alt, hvad du behøver at vide om patellaluksation hos hunde, fra symptomer og diagnosticering til behandlingsmuligheder.

Ekspertudtalelse: Kristian, en erfaren dyrlæge med en ph.d. i ortopædi fra Københavns Universitet, vil dele sin ekspertise gennem artiklen.

 

Hvad er Patella Luxation?

“Patella” er det latinske ord for knæskal, og “luxation” refererer til det at gå af led. Kort sagt indebærer patella luxation, at knæskallen er forskubbet fra sin normale position. Knæskallen fungerer som en knogleforstærkning af den store lårmuskel, der strækker benet. Normalt kører knæskallen i en fure nederst på lårbenet, når knæleddet strækker og bøjer.

 

Knæets Anatomi og Funktion

Knæleddet er en kompleks struktur, hvor den nederste del af lårbenet møder den øverste del af underbenet. Inde i knæet findes to menisker, og foran, i en fure på lårbensknoglen, er knæskallen placeret. Denne knæskal er indlejret i senen fra den store firehovedede lårmuskel og fastgøres på den forreste del af skinnebenet.

 

Normalt vs. Unormalt Knæ

I et normalt knæ forbliver knæskallen i sin fure uanset benets position. Ved patella luxation, også kaldet løse knæskaller, forlader knæskallen denne fure og kan bevæge sig enten medialt (indersiden) eller lateralt (ydersiden).

 

Diagnostiske Metoder

Diagnosen af patella luxation foretages typisk, mens hunden står på et bord, og den behøver ikke at være beroliget. Dyrlægen vil forsigtigt gribe om knæskallen med tommel- og pegefinger for at vurdere dens position og mobilitet. Det er vigtigt at få konstateret patella luxation tidligt i hundens liv, da tidlig behandling kan være afgørende for knæets videre udvikling.

 

Grader af Patellaluksation: En Dybdegående Forståelse

Når det kommer til patellaluksation hos hunde, er det vigtigt at forstå, at lidelsen kan variere i sværhedsgrad. Dyrlægen vil efter en grundig undersøgelse graduere patellaluksationen i forskellige grader. Dette er afgørende for at vælge den mest effektive behandlingsmetode.

Grad I: Minimal Forskydning

I denne mildeste form for patellaluksation kan knæskallen bevæges ud af sin fure, men den vil automatisk glide tilbage til sin normale position. Hunde med Grad I patellaluksation viser sjældent tegn på smerte eller ubehag og kræver ofte ingen kirurgisk indgriben.

Grad II: Lejlighedsvis Forskydning

I Grad II er knæskallen ude af furen mere regelmæssigt. Den kan dog stadig manipuleres tilbage på plads manuelt. Hunde med denne grad kan opleve sporadiske episoder af halthed og kan have brug for kirurgisk indgriben, hvis symptomerne forværres.

Grad III: Hyppig Forskydning

I denne grad er knæskallen for det meste ude af furen og skal ofte skubbes manuelt tilbage på plads. Hunde med Grad III patellaluksation vil typisk vise tydelige tegn på smerte og halthed. Kirurgisk indgriben er ofte nødvendig for at forbedre hundens livskvalitet.

Grad IV: Permanent Forskydning

I den mest alvorlige form, Grad IV, er knæskallen permanent ude af furen og kan ikke manuelt flyttes tilbage. Dette fører til konstant smerte og halthed, og kirurgisk indgriben er uundgåeligt.

Ifølge Kristian, er det vigtigt at diagnosticere graden af patellaluksation nøjagtigt for at bestemme den mest effektive behandlingsplan. Dette kan inkludere yderligere billedbehandling som røntgen eller CT-scanning for at vurdere knoglernes tilstand og planlægge en eventuel operation.

 

Potentielle Følgeskader

Hvis knæskallen ofte er ude af furen, kan det desværre føre til yderligere skader på knæleddet, såsom bruskskader, knoglenydannelser og smerter.

 

Behandlingsmuligheder hos Herlev Dyreklinik

Afhængig af patientens tilstand og knæets udseende på undersøgelsen, tilbyder vi forskellige behandlingsmuligheder:

  1. Bløddelsrekonstruktion: I lette tilfælde kan vi nøjes med at stramme den løse side op og løsne på indersiden.
  2. Fureforstærkning: En anden mulighed er at gøre furen på lårbenet dybere.
  3. Knogletilhæftningsjustering: Vi kan også flytte den knogletilhæftning, som senen fra knæet har på skinnebenet.
  4. Lårbenets Vinkelkorrektion: I sjældne tilfælde kan det være nødvendigt at korrigere lårbenets vinkel.

 

Afsluttende bemærkninger

Patellaluksation er en alvorlig, men behandelbar lidelse. Det er vigtigt at søge professionel hjælp for korrekt diagnosticering og behandling.

Forfattet af Kristian, en dyrlæge med specialisering i ortopædi og medlem af DAVOS og ESVOT.

 

Ofte Stillede Spørgsmål om Patellaluksation hos Hunde

Hvad er patellaluksation?

Patellaluksation er en ortopædisk lidelse, hvor hundens knæskal (patella) forskydes fra sin normale position i knæleddet.

Hvordan graderes patellaluksation?

Patellaluksation graderes fra I til IV, afhængigt af sværhedsgraden. Grad I er den mildeste form, hvor knæskallen kan bevæges ud af sin fure men automatisk glider tilbage. Grad IV er den mest alvorlige, hvor knæskallen er permanent ude af furen.

Er patellaluksation smertefuldt for min hund?

Smerten varierer afhængigt af graden af luksation. I mildere tilfælde (Grad I og II) kan hunden opleve minimalt ubehag, mens mere alvorlige tilfælde (Grad III og IV) kan føre til konstant smerte og halthed.

Hvordan diagnosticeres patellaluksation?

Diagnosen stilles gennem en fysisk undersøgelse af dyrlægen og kan suppleres med billedbehandling som røntgen eller CT-scanning.

Hvornår er kirurgisk indgriben nødvendig?

Kirurgisk indgriben er ofte nødvendig for hunde med Grad III og IV patellaluksation og kan også overvejes for Grad II, hvis symptomerne forværres.

Hvem er ekspert på dette område?

Kristian, en dyrlæge med en ph.d. i ortopædi, er en anerkendt ekspert på området. Han har stor erfaring med ortopædiske patienter og er medlem af flere faggrupper som DAVOS og ESVOT.

Er der nogen bivirkninger ved kirurgisk behandling?

Som med enhver kirurgisk procedure er der risiko for infektion, blødning og anæstetiske komplikationer. Det er vigtigt at diskutere disse risici med din dyrlæge.